对于冠心病患者来说,支架手术不可掉以轻心中华医学会心血管学分会主任委员,北方战区总医院心血管研究所所长,心血管内科主任韩雅玲院士提醒,冠心病患者冠状动脉支架术后,服用抗血小板药物时应警惕消化道出血
据韩雅玲介绍,心脏支架术后的患者需要接受双抗体治疗,即两种不同作用机制的抗血小板药物联合应用6至12个月,这是预防冠心病血栓形成的基础但双抗体疗法是一把双刃剑,既能防止血栓形成,也能引起出血一旦发生大出血,死亡率甚至比再一次心梗还要高研究证明,双抗体疗法引起的出血主要是消化道出血,约占总出血事件的48.7%
如何优化‘双抗体疗法’,平衡抗血栓和出血风险,一直是临床难点,也是多年来探索的重点为此,中国工程院院士和国家消化疾病临床医学中心主任李等专家联合进行了对照试验这项试验的结果最近发表在一份国际权威杂志上
韩雅玲建议,减少出血事件,尤其是消化道出血,是医生进一步提高抗血栓治疗效果的主要目标,也应该是患者支架植入术后的重要指标稳定型冠心病患者双抗体治疗6个月后,建议在医生指导下,根据患者个体化情况调整为单一抗血小板药物治疗
人民日报
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