国家医保局，财政部最近几天印发《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》明确到2025年底，跨省住院费用直接结算率提高到70%以上，基本实现医保报销线上线下一体化这意味着跨省异地就医直接结算有了明确的时间表下一步，有关部门要着力解决异地就医结算难问题，进一步减轻异地就医负担

异地就医相关工作是关系到患者切身利益的民生工程其中，医保服务和费用结算是推动政策落实的重要环节，也存在一些堵点和难点比如备案流程不明确，备案有效期不一，材料申请手续复杂，长期跨省居民无法享受备案地和参保地双向待遇，临时跨省医务人员备案后报销比例低等等，群众要求改进

系统梳理整合异地就医新规的堵点和难点在此基础上，加强顶层设计，着力缩小地区差异比如，统一了住院，普通门诊和门诊慢性病，特殊疾病费用的跨省直接结算政策，实行了诊疗场所目录，保险场所政策的基金支付政策，实行了先备案，选点，凭码卡就医的异地就医管理服务流程，进一步规范异地就医备案政策，统一并明确包括创伤，急诊抢救等纳入直接结算范围，让患者在外面需要急诊时，不用太担心费用保障的问题这些政策都为异地就医提供了更加可靠的保障，将极大改善人们的就医体验

如何尽快落实政策，是各地职能部门的当务之急各地要根据实际情况，认真对照通知要求，在宏观上统筹规划，在微观上周密安排，在实际操作中探索更多可复制，可推广的经验和做法在具体实施过程中，既要打通结算平台，加强网络终端建设，推进医保信息数据共享，又要加快医保系统整合，提高医保精细化管理水平，确保异地就医结算高效，顺畅，稳定，安全

但也要认识到，方便群众异地就医，不仅要解决结算便利问题，还要努力解决医疗资源配置的不平衡问题目前，我国医保基金总体水平多在市级，各地支付和保障水平不统一，医保药品目录，诊疗，服务设施更是千差万别在推进异地就医直接结算的同时，注重优化医疗资源结构和布局，进一步推动医疗资源下沉，提高基层医疗服务水平，从根本上降低就医成本，让群众就近得到质优价廉的医疗服务